NRx Pharmaceuticals, Inc. gab neue Daten bekannt, die zeigen, dass NRX-101 in einem Nagetiermodell weder die Darm- noch die Vaginalflora messbar schädigt, im Gegensatz zu den erheblichen negativen Auswirkungen von Medikamenten wie Ciprofloxacin. Antibiotika, die üblicherweise zur Behandlung komplizierter Harnwegsinfektionen (cUTI) eingesetzt werden, werden mit pseudomembranöser Kolitis, die durch Clostridium difficile (C. diff) verursacht wird, und vaginalen Hefepilzinfektionen in Verbindung gebracht, hauptsächlich aufgrund ihrer Auswirkungen auf die normale Flora. C. diff verursacht jedes Jahr bei etwa 500.000 Amerikanern eine hartnäckige Diarrhöe und tötet 1 von 11 Amerikanern über 65 Jahren, die sich die Infektion zuziehen.

Die Kosten von C. diff werden auf 24.000 Dollar pro Patient geschätzt und sind deutlich höher, wenn C. diff im Rahmen einer Krankenhauseinweisung auftritt. Während die meisten Antibiotika ihre Wirkung im Dickdarm entfalten, wird der Hauptbestandteil von NRX-101 (D-Cycloserin) vollständig im Dünndarm absorbiert und unverstoffwechselt über den Urin ausgeschieden. Wenn sich die berichteten nicht-klinischen Daten bei Patienten wiederholen, könnte NRX-101 das erste Antibiotikum zur Behandlung von Harnwegsinfektionen und Nierenbeckenentzündungen sein, das im Wesentlichen kein Risiko für eine C. diff-Infektion oder eine vaginale Hefepilzinfektion birgt.

Es gibt eine umfangreiche Literatur über die Verwendung von D-Cycloserin zur Behandlung von Tuberkulose und Fälle von C. Diff sind nicht bekannt. Die Wirkung von D-Cycloserin als Antibiotikum beruht auf seiner Neigung, die Aminosäure Alanin bei der Bildung der bakteriellen Zellwand zu ersetzen.