Masimo gibt neue Studie bekannt, die zeigt, dass die Patientenfernüberwachung mit Masimo Safetynet® die Raten von Krankenhauseinweisungen und Arztbesuchen bei Patienten, die sich nach einer Gelenkersatzoperation zu Hause erholen, deutlich reduziert

Masimo gab die Ergebnisse einer im Journal of Orthopaedics veröffentlichten prospektiven Studie bekannt, in der Dr. Michael DeRogatis und Kollegen vom St. Luke?s University Health Network (SLUHN) in Pennsylvania gemeinsam mit Forschern mehrerer anderer Einrichtungen die Auswirkungen der Patientenfernüberwachung (RPM) mit Masimo SafetyNet® und dem Virtual Response Center (VRC) eines Krankenhauses auf die 30-Tage-Rückübernahmeraten von Patienten untersuchten, die sich nach einer Gelenkersatzoperation akut erholen. Masimo SafetyNet, eine Plattform für Patientenfernmanagement und Telemedizin, lässt sich mit einer Vielzahl von Masimo-Geräten und Geräten von Drittanbietern koppeln, um nahtlos Patientendaten von zu Hause aus an das Krankenhaus zu übertragen.

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die nach ihrer Entlassung fernüberwacht wurden, signifikant seltener ins Krankenhaus zurückkehrten und seltener die Notaufnahme aufsuchten. Sie schlussfolgerten: "Die Fernüberwachung zu Hause mit einem virtuellen Reaktionsteam nach einer ambulanten TJA ist ein gangbarer Weg, um Wiedereinweisungen in der akuten postoperativen Phase zu verringern und die Patientenzufriedenheit zu erhöhen. Die Autoren stellten fest, dass der Trend zur ambulanten Durchführung von TJA zwar die Verweildauer im Krankenhaus verkürzt, gleichzeitig aber die "verfügbare Zeit für die Überwachung postoperativer Komplikationen "1 verringert. Sie wollten daher untersuchen, ob die Ausstattung der Patienten mit RPM das Beste aus beiden Welten bieten könnte: eine ambulante Operation mit der Möglichkeit, die Vitalparameter zu überwachen und leichter mit den Patienten in Kontakt zu bleiben, während sie sich zu Hause erholen.

Sie nahmen 100 Patienten auf, bei denen eine Knie- oder Hüfttotaloperation an der SLUHN geplant war, und teilten sie in zwei Gruppen ein: 50, die nach der Entlassung keine RPM erhielten (2021-2022), und 50, die sie erhielten (2022-2023). Verschiedene Merkmale (demografische Daten wie Alter, Geschlecht, Ethnie, BMI und Familienstand, Krankenhausaufenthaltsdauer, ASA-Score und Charlson Comorbidity Index) wurden zwischen den Kohorten verglichen. Es gab keine signifikanten Unterschiede (p > 0,05), obwohl die Krankenhausaufenthaltsdauer in der RPM-Gruppe etwas kürzer war (29,4 Stunden gegenüber 30,4 Stunden).

Die Patienten der RPM-Kohorte wurden mit einem Masimo MightySat® Pulsoximeter und einem Omron Blutdruckmessgerät entlassen, die von Masimo zur Verfügung gestellt wurden und drahtlos mit der Masimo SafetyNet App verbunden waren. 48 Stunden lang nach der Entlassung überprüften die Patienten viermal täglich ihre Vitalwerte. Die von Masimo SafetyNet aufgezeichneten Daten (einschließlich der manuell eingegebenen Temperaturdaten) wurden automatisch in das virtuelle Reaktionszentrum des Krankenhauses hochgeladen, wo sie von Klinikärzten überprüft wurden, die sich bei Bedarf mit den Patienten in Verbindung setzten, um Anomalien oder Anzeichen einer physiologischen Verschlechterung anzusprechen, ihnen Ratschläge zu erteilen und gegebenenfalls die Rückkehr in die Einrichtung zur persönlichen Betreuung zu empfehlen.

Die Patienten der Kontrollgruppe, die keine RPM erhielten, wurden mit den routinemäßigen postoperativen TJA-Anweisungen entlassen. Die Forscher stellten fest, dass in der RPM-Kohorte 10 Patienten (20 %) abnormale Vitalparameter aufwiesen und 2 Patienten (4 %) die Notaufnahme aufsuchten; kein Patient wurde erneut ins Krankenhaus eingewiesen. In der Kontrollkohorte suchten 6 Patienten (12%) die Notaufnahme auf, und alle Besuche führten zu einer Krankenhauseinweisung ?

signifikant höhere Raten von ED-Besuchen und Krankenhauseinweisungen (p = 0,03). Zu den Ursachen für die Wiederaufnahmen gehörten zwei Hüftverrenkungen, Zellulitis (Weichteilinfektion) und unkontrollierte Schmerzen. Die Autoren stellten fest, dass diese Wiedereinweisungen, abgesehen von den Luxationen, ?mit einer Fernüberwachung zu Hause hätten verhindert werden können.?1 Sie schätzten die Kosten für die Wiedereinweisung konservativ auf 7.000 Dollar pro Patient.

Obwohl sie keine formelle Kostenanalyse des RPM-Programms durchführten, schätzten die Autoren, dass unter Berücksichtigung der potenziellen Kostenvermeidung durch weniger Krankenhauseinweisungen das RPM-Programm für jede 1.000 durchgeführte TJA-Operationen ?potenziell zu einer Einsparung von 800.000 Dollar für das Krankenhaus führen könnte. Die Forscher befragten auch die Patienten der RPM-Kohorte zu ihren Erfahrungen und stellten fest, dass die meisten das Programm positiv bewerteten: 79% stimmten stark oder einigermaßen zu, dass RPM ihnen bei der häuslichen Pflege half, 79% stimmten stark oder einigermaßen zu, dass sie sich dadurch sicherer fühlten, und 79% stimmten stark oder einigermaßen zu, dass sie RPM jemandem, den sie kennen, empfehlen würden. Masimo SafetyNet ist nicht für die Echtzeit-Überwachung gedacht.